现场快评：下沉资源，医共体建设让患者有“医”靠

在漳州市第二中医院城市医疗集团采访时，总院（漳州市第二中医院）院长许伟明接到了好几个从分院打来的求助电话。从设备故障、人手不足等问题，到医院管理、病房布置等细节，分院常向总院寻求专业指导意见。“群众就医，最怕医院‘治不了’；我们当医生的，最不想对患者说的也是‘治不了’。”基于这种同理心，许伟明对基层分院的求助分外上心，会立刻征集院内相关科室意见建议，派出总院帮扶团队风风火火地赶下去。

基层百姓有大量的就医需求。如果基层医疗机构治病救人的能力、条件跟不上，就会让一部分群众失去离自己最近的“医靠”，也会导致基层分院就诊量持续走低、住院率萎缩，陷入基层医疗“空心化”困局，区域内医疗服务的口碑也将大打折扣。对此，漳州市成立两大城市医疗集团，推进紧密型医共体建设，通过总院对基层分院的帮扶，解决基层医疗机构发展痛点，推动优质医疗资源向基层流动。

建设紧密型医共体的过程中，大院有大院的定位，基层有基层的角色，患者有患者的需求。

总院帮扶分院，目的不是替基层分院干活，而是帮他们长出干活的能耐。一方面，要开展技术平移、资源传输。例如，漳州市第二中医院城市医疗集团总院提出在东园分院建设120急救点，投入资金升级急诊室并添置急救设备，由总院向分院配备120急救车2部，急救人员2组。该急诊点开设100多天便接诊急诊患者100多人，急救成功包括转诊处理危急重病患者5人。另一方面，要推动优质医疗人力资源柔性下沉。当前，漳州市两大城市医疗集团中，总院向基层院输送人才资源，一靠情感维系，总院许多医生本着学成归来义务服务父老乡亲的心态，自觉自愿下沉到家乡基层常态化开展“传帮带”；二靠建立人员统筹使用机制，通过要建立好梯队储备人才队伍，探索人员交流、任职、挂职制度以及职称职数统筹使用等办法，让人才下沉不止于“打卡”。

群众是否愿意从“向上求医”转向“在家门口求解”，是检验紧密型医共体建设成效的重要标准。漳州市第二医院心内科主任纪文洋长期挂钩帮扶龙海区白水镇分院，镇里数十名心脑血管疾病患者基本留在分院诊疗、取药及跟踪管理，“有问题第一时间想到联系纪医生”。形成这样的局面，既靠当地形成了“急病能抢跑、慢病不断档”的医疗生态闭环，也靠医生和患者之间的信任累积。

国家卫健委启动的“千县工程”明确提出，到2025年至少1000家县医院达到三级医院水平。这项宏大工程的落地成效，就体现在乡镇卫生院的急诊室里、在村医随访的血压计上。基层医疗的提升，不在楼宇之高、设备之贵，而在服务之准、响应之快。把资源沉下去，让机制建起来，才能让群众愿意把生命健康托付给基层医疗机构。

来源：福建日报